放疗成功救治晚期鼻咽癌合并呼吸道梗阻

文章来源: 发布时间:2013年06月24日 点击数: 字号:

患者罗某某缘于20129月无明显诱因出现流鼻血,无明显鼻塞头痛,外院查鼻咽部CT提示:拟鼻咽癌。入我院查鼻咽部增强MRI提示:1、鼻咽腔内巨大团块状异常信号影,考虑鼻咽癌,累及下鼻道,浸润双侧头长肌;2、颅底骨质破坏;3、双侧颈部多发淋巴结肿大。病理活检提示:(鼻咽部)未分化非角化型癌。于2012-11-19TP方案(紫杉醇200mg d1+顺铂40mg d1-3)诱导化疗,于2012-12-21开始鼻咽部肿瘤直加放疗,于2012-12-22因肿瘤压迫出现呼吸道梗阻行气管切开术,术后呼吸平稳,继续行鼻咽部肿瘤直加放射治疗,共完成放疗剂量70Gy/35次。期间予以5次单药顺铂40mg同步化疗,过程顺利。于2013-01-25拔出气管套管后患者呼吸顺畅,无明显梗阻。治疗后1个月后复查鼻咽部MRI示:1、鼻咽癌放疗后,病灶较前明显吸收缩小,双侧头长肌较前明显体积缩小。2、双侧颈部肿大淋巴结较前明显减少。患者多次复查至今病情平稳,未再复发。

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